Be.fr.hd.TransfertActivitéDeSoinsProgrammée

From Clinical Building Blocks
Jump to: navigation, search


Général

Nom: be.fr.hd.TransfertActivitéDeSoinsProgrammée
Version: 0.0.1
Statut: Draft

Métadonnées

DCM::CoderList healthdata.be
DCM::ContactInformation.Address *
DCM::ContactInformation.Name *
DCM::ContactInformation.Telecom *
DCM::ContentAuthorList Clinical Building Blocks Expert Group & healthdata.be
DCM::CreationDate 15-11-2012
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage fr
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name healthdata.be
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.16.1
DCM::KeywordList Geplande afspraken, orders, clinical reminders
DCM::LifecycleStatus Draft
DCM::ModelerList Clinical Building Blocks Expert Group & healthdata.be
DCM::Name be.fr.hd.TransferPlannedCareActivity
DCM::PublicationDate
DCM::PublicationStatus
DCM::ReviewerList Clinical Building Blocks Expert Group & healthdata.be
DCM::RevisionDate 05-01-2016
DCM::Superseeds
DCM::Version 0.0.1

Version

Concept

Tous les rendez-vous, renvois, traitements et procédures diagnostiques programmés, les consignes en suspens et consignes dont le résultat n’est pas encore connu, qui ont un intérêt pour les soins au patient peuvent être mentionnés. Il est aussi possible de placer des Rappels cliniques. Il s’agit de consignes ultérieures, qui ne sont pas encore en vigueur. (Par exemple : attention ! le patient doit encore recevoir une vaccination de rappel dans x semaines ; attention ! la prochaine fois, contrôler les muqueuses de la joue). Le concept Activité de soins programmée est une ligne du plan thérapeutique. Il permet à tous les destinataires, lecteurs ou établissements de soins de connaître les soins programmés pour ce patient.

Objectif

L’enregistrement des rendez-vous, renvois, traitements, et procédures diagnostiques programmés, des consignes en suspens et consignes dont le résultat n’est pas encore connu, permet à tous les destinataires, lecteurs ou établissements de soins d’avoir une vue d’ensemble des soins programmés pour ce patient. Ainsi, on évite les situations où diagnostic et traitement risquent d’entrer en conflit. Le destinataire a ainsi la possibilité de placer une consigne, de la retirer ou de la modifier et de l’intégrer dans la prise en charge. Pour ce qui concerne les consignes dont le résultat n’est pas encore connu, le module attire l’attention du destinataire sur le fait que des résultats pertinents pourraient bientôt être mis à disposition.

Modèle d'information

Be.fr.hd.TransfertActivitéDeSoinsProgramméeModel.png
Reportez-vous à la page de légende pour plus d'informations sur les types utilisés et des types de données

rootconcept Activité de soins programmée
Definition Concept racine du module Communication d’activité de soins programmée. Ce concept racine contient tous les éléments de données du module Communication d’activité de soins programmée.
Type Zib.png
data Début
Definition Date programmée ou souhaitée pour l’exécution. Dans le cas des Rappels cliniques, cette date peut servir à indiquer à partir de quand l’acte peut être exécuté. Une date imprécise (p. ex. une année et un mois) est autorisée.
Datatype TS.png
DCM::ExampleValue 12-12-2012
data Fin
Definition La date programmée pour la fin de l’acte peut éventuellement être enregistrée. En fonction du type d’acte, cet élément peut également servir à désigner la date limite avant laquelle l’acte doit être exécuté.
Datatype TS.png
DCM::ExampleValue 31-12-2013
data Autres
Definition Les consignes qui n’entrent dans aucun des autres concepts peuvent être décrites en texte libre.
Datatype ST.png
data Administration de médication
Definition La médication dont les consignes d’administration doivent encore être données ultérieurement. Ces données seront généralement reprises dans la section Médication.
Datatype Container.png
DCM::ReferencedDefinitionCode NL-CM:9.3.1 Dit is een verwijzing naar het concept MedicatieToediening in de bouwsteen MedicatieToediening.
data Acte
Definition Un acte prévu, y compris indication et site.
Datatype Container.png
DCM::ReferencedDefinitionCode NL-CM:14.1.1 Dit is een verwijzing naar het concept Verrichting in de bouwsteen OverdrachtVerrichting.
data Acte infirmier
Definition Un acte infirmier prévu.
Datatype Container.png
DCM::ReferencedDefinitionCode NL-CM:14.2.9 Dit is een verwijzing naar het concept VerpleegkundigeActie in de bouwsteen VerpleegkundigeInterventie.
data Vaccination
Definition Une vaccination prévue.
Datatype Container.png
DCM::ReferencedDefinitionCode NL-CM:11.1.1 Dit is een verwijzing naar het concept Vaccinatie in de bouwsteen Vaccinatie.
data Rendez-vous::Contact
Definition Un rendez-vous, y compris motif du contact et site.
Datatype Container.png
DCM::ReferencedDefinitionCode NL-CM:15.1.1 Dit is een verwijzing naar concept Contact in de bouwsteen Contact.
data Dispositif médical
Definition Un dispositif médical souhaité.
Datatype Container.png
DCM::ReferencedDefinitionCode NL-CM:10.1.1 Dit is een verwijzing naar het concept MedischHulpmiddel in de bouwsteen MedischHulpmiddel.
data Statut de la consigne
Definition Statut de la consigne.
Datatype CD.png
DCM::ExampleValue Aangevraagd
DCM::ValueSet File:List.png OrderStatusCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.16.1.2
data Type de consigne
Definition Type de consigne, de demande ou de rappel.
Datatype CD.png
DCM::ExampleValue Vaccinatie
DCM::ValueSet File:List.png OrderTypeCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.16.1.1

Listes de Codes

OrderStatusCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.16.1.2

Concept Name Concept Code Codesystem Codesystem OID Description
Ordered new ActStatus 2.16.840.1.113883.5.14 Order geplaatst
Requested 385644000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Aangevraagd
Pending active ActStatus 2.16.840.1.113883.5.14 In afwachting van uitvoering
In progress 385651009 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 In uitvoering
On hold held ActStatus 2.16.840.1.113883.5.14 Opgeschort
Cancelled 89925002 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.5.14 Geannuleerd
Noshow aborted ActStatus 2.16.840.1.113883.5.14 Niet nagekomen

OrderTypeCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.16.1.1

Concept Naam ConceptCode Codesystem Codesystem OID Description
Encounter 308335008 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Patientcontact
Procedure 71388002 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Verrichting
Nursing procedure 9632001 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Verpleegkundige actie
Biomedical equipment 303607000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Medisch hulpmiddel
Administration of vaccine to produce active immunity 33879002 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Vaccinatie
Administration of drug or medication 18629005 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Medicatietoediening

Références