Be.fr.hd.InstructionDeTraitement

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Général

Nom: be.fr.hd.InstructionDeTraitement
Version: 0.0.1
Statut: Draft

Métadonnées

DCM::CoderList healthdata.be
DCM::ContactInformation.Address *
DCM::ContactInformation.Name *
DCM::ContactInformation.Telecom *
DCM::ContentAuthorList Clinical Building Blocks Expert Group & healthdata.be
DCM::CreationDate 25-10-2012
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage fr
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name healthdata.be
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.2.1
DCM::KeywordList advance directives, behandel aanwijzing, wilsverklaring, behandelbeperking
DCM::LifecycleStatus Draft
DCM::ModelerList Clinical Building Blocks Expert Group & healthdata.be
DCM::Name be.fr.hd.TreatmentDirective
DCM::PublicationDate
DCM::PublicationStatus
DCM::ReviewerList Clinical Building Blocks Expert Group & healthdata.be
DCM::RevisionDate 05-01-2016
DCM::Superseeds
DCM::Version 0.0.1

Version

Concept

Une indication de traitement comprend une limitation de traitement convenue sur la base de la déclaration de volonté orale ou écrite du patient.

Objectif

Une bonne vue d’ensemble des indications de traitement, qui reposent sur les desiderata du patient ou de son représentant quant aux traitements qu’il souhaite ou refuse de recevoir, est essentielle pour les soins aux patients. Une liste claire et synoptique est particulièrement importante en cas de situation d’urgence. Étant donné la grande diversité de tableaux cliniques possibles, il s’agit non seulement d’évoquer les procédures de réanimation, mais aussi les situations dans lesquelles l’état du patient se détériore très rapidement en conséquence d’une pathologie existante. Un prestataire de soins qui consulte ces données peut discuter de ces indications de traitement avec le patient, sa famille ou son représentant, et éventuellement les intégrer dans le protocole.

Modèle d'information

Be.fr.hd.InstructionDeTraitementModel.png
Reportez-vous à la page de légende pour plus d'informations sur les types utilisés et des types de données

rootconcept Indication de traitement
Definition Concept racine du module Indication de traitement. Ce concept contient tous les éléments de données du module Indication de traitement.
Type Zib.png
container Vérification
Definition Contenant du concept Vérification. Ce contenant reprend tous les éléments de données du concept Vérification.
Datatype Container.png
data Vérifié
Definition Indication du fait que l’indication de traitement a été vérifiée avec le patient, sa famille et/ou son représentant.
Datatype BL.png
DCM::ExampleValue Ja
data Date de vérification
Definition Date à laquelle l’indication de traitement a été vérifiée avec le patient, sa famille et/ou son représentant.
Datatype TS.png
DCM::ExampleValue 11-09-2012
data Conditions
Definition Les limitations ou conditions spécifiques qui s’appliquent à un traitement déterminé.
Datatype ST.png
DCM::ExampleValue Voor intubatie eerst overleg met echtgenote
data Début
Definition Date à laquelle l’indication de traitement est entrée en vigueur. Une indication vague, p. ex. une année sans autre précision, est autorisée.
Datatype TS.png
DCM::ExampleValue 30-08-2012
data Fin
Definition Date à laquelle l’indication de traitement prend fin. Une indication vague, p. ex. une année sans autre précision, est autorisée.

Si la fin de validité de l’indication de traitement ne peut s’exprimer par une date, par exemple « jusqu’à la sortie de l’hôpital », le concept Précisions peut s’utiliser pour y remédier.

Datatype TS.png
DCM::ExampleValue 31-06-2013
data Précisions
Definition Remarques relatives à l’indication de traitement. Par exemple, une description textuelle de la fin de validité d’une indication de traitement qui ne peut être exprimée par une date (« jusqu’à la sortie de l’hôpital »).
Datatype ST.png
data Déclaration de volonté::Déclaration de volonté
Definition Une déclaration (écrite) dans laquelle une personne formule ses desiderata en ce qui concerne les futurs actes médicaux, dans le cas où cette personne ne serait plus (jugée) apte alors à prendre les décisions nécessaires.
Datatype Container.png
DCM::ReferencedDefinitionCode NL-CM:7.15.1 Dit is een verwijzing naar het concept Wilsverklaring in de bouwsteen Wilsverklaring.
data Vérifié avec
Definition La personne avec qui l’indication de traitement a été discutée et vérifiée.
Datatype CD.png
DCM::ExampleValue Patient
DCM::ValueSet File:List.png VerifiedWithCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.4
data Traitement
Definition Le traitement médical auquel se rapporte l’indication de traitement.
Datatype CD.png
DCM::ExampleValue Opname op intensive care
DCM::ValueSet File:List.png TreatmentCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.1
data Traitement autorisé
Definition Indication de l’autorisation, de l’autorisation conditionnelle ou du refus des traitements.
Datatype CD.png
DCM::ExampleValue Ja,maar met beprekingen
DCM::ValueSet File:List.png TreatmentPermittedCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.2

Listes de Codes

TreatmentCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.1

Concept Name Concept Code Coding Syst. Name Coding System OID Description
Admission to intensive care unit (procedure) 305351004 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Opname op intensive care
Cardiopulmonary resuscitation (procedure) 89666000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Cardiopulmonaire resuscitatie
Artificial respiration (procedure) 40617009 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Kunstmatige beademing
Administration of blood product (procedure) 116762002 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Toediening van een bloedproduct
Other OTH NullFlavor 2.16.840.1.113883.5.1008 Overige behandelingen, namelijk (in vrije tekst meegeven)

TreatmentPermittedCodeList

|-|TreatmentPermittedCodeList||-|ConceptName|ConceptCode|CodingSyst.Name|CodingSystemOID|Description|

Concept Name Concept Code Coding Syst. Name Coding System OID Description
To be decided -

VerifiedWithCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.2.4

Concept Name Concept Code Coding Syst. Name Coding System OID Description
Patient 116154003 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Pati\'ebnt
Parent 40683002 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Ouder
Guardian 394619001 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Voogd
Holder of enduring power of attorney 8601000146109 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Gevolmachtigde
Other OTH NullFlavor 2.16.840.1.113883.5.1008 Anders, namelijk (in vrije tekst meegeven)

Références