Be.fr.hd.AllergieIntolérance

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Général

Nom: be.fr.hd.AllergieIntolérance
Version: 0.0.1
Statut: Draft

Métadonnées

DCM::CoderList healthdata.be
DCM::ContactInformation.Address *
DCM::ContactInformation.Name *
DCM::ContactInformation.Telecom *
DCM::ContentAuthorList Clinical Building Blocks Expert Group & healthdata.be
DCM::CreationDate 15-12-2014
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage fr
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name healthdata.be
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.8.2
DCM::KeywordList Allergie, Overgevoeligheid
DCM::LifecycleStatus Draft
DCM::ModelerList Clinical Building Blocks Expert Group & healthdata.be
DCM::Name be.fr.hd.AllergyIntolerance
DCM::PublicationDate
DCM::PublicationStatus
DCM::ReviewerList Clinical Building Blocks Expert Group & healthdata.be
DCM::RevisionDate 05-01-2016
DCM::Superseeds
DCM::Version 0.0.1

Version

Concept

Une allergie ou intolérance décrit la tendance à l’hypersensibilité d’un patient vis-à-vis d’un produit, prédictive d’une réaction physiologique indésirable en cas d’exposition, alors que la plupart des individus ne développeraient pas la moindre réaction face à une telle quantité du même produit. Les modifications physiologiques constatées sont généralement le résultat d’une réaction immunologique. Les produits peuvent se classer comme suit : - Médicament - Groupe de médicaments - Ingrédient/additif - Aliment - Facteur environnemental - Animal - Végétal - Produits chimiques - Allergènes respiratoires

Objectif

Le processus d’identification et de communication des allergies et intolérances est un élément important de l’enregistrement des données médicales. Il est au cœur de la sécurité des patients en général, et de la sécurité des médicaments en particulier. Pendant l’examen, le traitement et les soins, il convient de tenir compte en permanence de ces caractéristiques spécifiques aux patients. En principe, les allergies et intolérances sont également des affections et devraient être définies comme un problème. Mais il est habituel de les identifier séparément. Les allergies/intolérances ont de nombreux points communs avec les mises en garde (Alerte). Une différence importante réside dans la quantité d’informations détaillées à consigner dans le cas des allergies et des intolérances, notamment en ce qui concerne les réactions à l’allergène. Par ailleurs, toutes les mises en garde ne constituent pas forcément un problème ou une condition médicale. En revanche, une allergie/intolérance est toujours un problème ou une condition médicale bien qu’elle n’induise pas toujours une mise en garde.

Modèle d'information

Be.fr.hd.AllergieIntoléranceModel.png
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rootconcept Allergie/intolérance
Definition Concept racine du module Allergie/intolérance. Ce concept racine contient tous les éléments de données du module Allergie/intolérance.
Type Zib.png
data Début
Definition La date et l’heure auxquelles l’allergie ou la réaction indésirable a été constatée.

Il peut s’agir d’une date et d’une heure précises, mais aussi d’une indication plus globale (par exemple, une année sans autre précision ou une année et un mois).

Datatype TS.png
DCM::ExampleValue 09-10-2011
data Dernière réaction
Definition Date et heure de la dernière réaction d’hypersensibilité survenue à ce jour.
Datatype TS.png
data Précisions
Definition Précisions sur l’hypersensibilité, qui n’entrent dans aucun des autres champs.
Datatype ST.png
container Réaction
Definition Contenant du concept Réaction. Ce contenant reprend tous les éléments de données du concept Réaction.
Datatype Container.png
data Description de la réaction
Definition Description textuelle de la réaction dans son ensemble.
Datatype ST.png
data Survenue
Definition Date et heure auxquelles la réaction est survenue. Si le moment exact n’est pas connu, il peut aussi s’agir d’une seule date ou d’une date partielle.
Datatype TS.png
data Durée
Definition Durée de la réaction.
Datatype PQ.png
data Symptôme
Definition Manifestation détaillée de la réaction qui se produit si le patient est exposé à l’allergène.
Datatype CD.png
DCM::ExampleValue Anafylaxie,Jeuk
DCM::ValueSet File:List.png SymptomCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.5
data Agent spécifique
Definition Indication plus spécifique de l’agent qui a déclenché la réaction. Il peut s’agir d’un produit spécifique, faisant partie d’un groupe de produits auxquels le patient est allergique ou hypersensible.
Datatype CD.png
DCM::ValueSet File:List.png SpecifiekeStofAllergeneStoffenCodelijst OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.16

Allergene stoffen niet gerelateerd aan medicatiebewaking.

DCM::ValueSet File:List.png SpecifiekeStofHPKCodelijst OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.18
DCM::ValueSet File:List.png SpecifiekeStofSNKCodelijst OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.10
DCM::ValueSet File:List.png SpecifiekeStofSSKCodelijst OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.9
DCM::ValueSet File:List.png SpecifiekeStofThesaurus122Codelijst OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.11
data Probabilité
Definition Indication de la probabilité selon laquelle le produit, décrit dans le concept ‘Agent spécifique’, a provoqué la réaction.
Datatype CD.png
DCM::ValueSet File:List.png ProbabilityCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.8
data Mode d’exposition
Definition Façon dont le patient est entré en contact avec l’allergène ou mode d’administration de l’agent.
Datatype CD.png
DCM::ValueSet File:List.png MannerOfExposureCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.12
data Gravité
Definition La gravité de la réaction consécutive à l’exposition  à l’allergène.
Datatype CD.png
DCM::ExampleValue Ernstig
DCM::ValueSet File:List.png SeverityCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.6
data Allergène
Definition Substance, groupe de substances ou facteur environnemental auquel le patient est allergique ou hypersensible.
Datatype CD.png
DCM::ValueSet File:List.png VeroorzakendeStofAllergeneStoffenCodelijst OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.17

Allergene stoffen niet gerelateerd aan medicatiebewaking.

DCM::ValueSet File:List.png VeroorzakendeStofHPKCodelijst OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.19
DCM::ValueSet File:List.png VeroorzakendeStofSNKCodelijst OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.14
DCM::ValueSet File:List.png VeroorzakendeStofSSKCodelijst OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.13
DCM::ValueSet File:List.png VeroorzakendeStofThesaurus122Codelijst OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.15
data Catégorie d’allergie
Definition Identifie la catégorie de l’hypersensibilité, p. ex. médicamenteuse, alimentaire ou environnementale.
Datatype CD.png
DCM::ValueSet File:List.png AllergyCategoryCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.2
data Statut de l’allergie
Definition Allégation relative au statut de l’hypersensibilité.
Datatype CD.png
DCM::ValueSet File:List.png AllergyStatusCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.3
data Degré de gravité
Definition Le degré de gravité se définit par « la gravité potentielle d’éventuelles réactions futures ».

Il s’agit d’un jugement clinique concernant le pire scénario en cas de future réaction. Il peut être formé sur la base de la sévérité des réactions antérieures, sur la dose et le mode d’exposition ayant provoqué ces réactions antérieures, et sur le potentiel que possède le type de réaction à menacer le pronostic vital. Le degré de gravité est une caractéristique de l’affection allergique, pas de la réaction.

Datatype CD.png
DCM::ValueSet File:List.png CriticalExtentCodeList OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.4

Listes de Codes

CausativeSubstanceCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.17

Codes Coding Syst. Name Coding System OID
Alle waarden SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

MannerOfExposureCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.12

Codes Coding Syst. Name Coding System OID
SNOMED CT: <284009009 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

SpecificSubstanceCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.16

Codes Coding Syst. Name Coding System OID
Alle waarden SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

ProbabilityCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.8

Concept Name Concept Code Coding System Name Coding System OID Description
Definitely present 410591008 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Zeker
Probably present 410592001 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Waarschijnlijk
Known possible 410590009 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Mogelijk
Probably not present 410593006 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Onwaarschijnlijk
Definitely not present 410594000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Zeker niet
Unknown 261665006 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Onbekend

AllergyCategoryCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.2

Concept Name Concept Code Coding System Name Coding System OID Description
Propensity to adverse reactions to food 418471000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Voeding
Propensity to adverse reactions to drug 419511003 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Medicijn
Environmental allergy 426232007 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Omgeving
Allergy to substance 419199007 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Stof of product
Other OTH NullFlavor 2.16.840.1.113883.5.1008 Anders

AllergyStatusCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.3

Concept Name Concept Code Coding System Name Coding System OID Description
Active active ActStatus 2.16.840.1.113883.5.14 Actief
Completed completed ActStatus 2.16.840.1.113883.5.14 Niet meer aanwezig
Obsolete obsolete ActStatus 2.16.840.1.113883.5.14 Achterhaald
Nullified nullified ActStatus 2.16.840.1.113883.5.14 Foutief

CriticalExtentCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.4

Concept Name Concept Code Coding System Name Coding System OID Description
Low 62482003 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Laag
Medium 255508009 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Matig
High 75540009 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Hoog
Fatal 399166001 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Fataal

SymptomCodeList

OID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.8.2.5

Concept Name Concept Code Coding System Name Coding System OID Description
Anaphylaxis 39579001 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Anafylaxie
Angioedema 41291007 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Angio-oedeem
Upper respiratory tract hypersensitivity reaction 490008 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Overgevoeligheidsreactie van de bovenste luchtwegen
Dyspnea 267036007 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Kortademigheid
Bronchospasm 4386001 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Bronchospasme
Urticaria (hives) 126485001 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Urticaria
Contact dermatitis 40275004 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Contactdermatitis
Itching of skin 418363000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Jeuk
Eruption of skin 271807003 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Exantheem
Allergic conjunctivitis 473460002 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Allergische conjunctivitis
TEN - Toxic epidermal necrolysis 23067006 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Toxische epidermale necrolyse
Nausea and vomiting 16932000 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Misselijk en braken
Diarrhoea 62315008 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Diarree
Drug-induced erythema multiforme 297942002 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Door medicatie veroorzaakte erythema multiforme
Fever 386661006 SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96 Koorts
Other OTH NullFlavor 2.16.840.1.113883.5.1008 Overig

SeverityCodeList

|-|SeverityCodeList|-|ConceptName|ConceptCode|CodingSystemName|Description|-|Mild|255604002|SNOMED|Mild|-|Moderate|6736007|SNOMED|Matigernstig|-|Severe|24484000|SNOMED|Ernstig|-

Concept Name Concept Code Coding System Name Description
Mild 255604002 SNOMED Mild
Moderate 6736007 SNOMED Matig ernstig
Severe 24484000 SNOMED Ernstig

Références

1. Z-INDEX. (2011) Allergieën en ongewenste middelen [Online] v. R V-2-3-1 Beschikbaar op: http://www.z-index.nl/g-standaard/beschrijvingen/functioneel/wijzigingen/mb/bewaking-op-allergie/IR%20Allergieen%20V%202-1-1.pdf [Geraadpleegd: 15 oktober 2014]

2. HL7 FHIR Resource AllergyIntolerance. [Online] Continuous Build. Beschikbaar op: http://hl7-fhir.github.io/allergyintolerance.html [Geraadpleegd: 12 maart 2014][fr-BE]1. Z-INDEX. (2011) Allergieën en ongewenste middelen [Online] v. R V-2-3-1 Disponible sur : http://www.z-index.nl/g-standaard/beschrijvingen/functioneel/wijzigingen/mb/bewaking-op-allergie/IR%20Allergieen%20V%202-1-1.pdf [Consulté le 15 octobre 2014]

2. HL7 FHIR Resource AllergyIntolerance. [Online] Continuous Build. Disponible sur : http://hl7-fhir.github.io/allergyintolerance.html [Consulté le 12 mars 2014][\fr-BE]